CONCIENCIA DIGITAL//(VOL. 4, NUM. 2, MUNDO DIGITAL)
Volumen: 4, Numero: 2, Páginas: 326-344 pp.
Introduction. Acute appendicitis is a sudden disease that occurs at any stage of life, it is the first cause of surgical care in the emergency service of all hospitals and among the treatments is the appendectomy. Objective. Identify the most robust scale between the Modified Alvarado and the RIPASA scale to discriminate the need for surgery in patients diagnosed with acute appendicitis. Methodology. The research design was exploratory with information collected in the period June 2010 - January 2019, the data matrix compiled information from 400 medical records of patients treated in the emergency service of the Riobamba General Teaching Hospital with said anomaly, considering 18 variables; 5 quantitative type and 13 statistical variables. Prior to the analysis, imputation of missing data was carried out, with the help of the mode for variable variables and through regression for quantitative variables. Results. Of the appendectomized patients, 50.8% correspond to men and 49.3% to women, on the other hand, 50% of the patients are less than or equal to 24 years of age. Grade II appendicitis is the most common in the study (phlegmonous appendicitis), among the main symptoms that help to diagnose appendicitis are migratory pain (71.5%) and pain in the right iliac fossa (98%). Regarding the analysis of the Modified Alvarado scale and RIPASA, it is obtained that the Alvarado scale through the ROC curve has an area (0.583), sensitivity (69.78%), specificity (82.78%), true positive fraction (65.76%) , true negative fraction (20%), contrary to RIPASA with one area (0.594), sensitivity (88.4%), specificity (90.9%), true positive fraction (68.90%), true negative fraction (25.58%). Conclution. It is concluded that the RIPASA scale presents greater certainty when diagnosing acute appendicitis and its use is recommended in the Emergency Services.
Introducción. La apendicitis aguda es una enfermedad repentina que ocurre en cualquier etapa de la vida, es la primera causa de atención quirúrgica en el servicio de emergencia de todos los hospitales y entre los tratamientos se encuentra la apendicectomía Objetivo. Identificar la escala más robusta entre Alvarado Modificada y la escala de RIPASA para discriminar la necesidad de cirugía en pacientes diagnosticados con apendicitis aguda. Metodología. El diseño de investigación fue exploratoria con información recolectada en el período junio 2010 ? enero 2019, la matriz de datos compiló información de 400 historias clínicas de pacientes atendidos en el servicio de emergencia del Hospital General Docente Riobamba con dicha anomalía, considerando 18 variables; 5 de tipo cuantitativo y 13 mudables estadísticas, previo al análisis se realizó imputación de datos faltantes, con la ayuda de la moda para mudables y mediante regresión para variables cuantitativas. Resultados. De los pacientes apendicectomizados el 50.8% corresponden a hombres y el 49.3% a mujeres, por otro lado, el 50% de los pacientes poseen una edad menor o igual a los 24 años. El Grado de apendicitis II es el más usual en el estudio (Apendicitis flegmonosa), entre los principales síntomas que ayudan a un diagnóstico de apendicitis son dolor migratorio (71.5%) y el dolor en la fosa ilíaca derecha (98%). Con respecto al análisis de la escala de Alvarado Modificada y RIPASA, se obtienen que la escala de Alvarado mediante la curva ROC posee un área (0.583), sensibilidad (69.78%), especificidad (82.78%), fracción verdaderos positivos (65.76%), fracción verdaderos negativos (20%), al contrario de RIPASA con un área (0.594), sensibilidad (88.4%), especificidad (90.9%), fracción verdaderos positivos (68.90%), fracción verdaderos negativos (25.58%). Conclusión. Se concluye que la escala de RIPASA presenta mayor certeza al momento de diagnosticar apendicitis aguda y se recomienda su uso en los Servicios de Emergencia.